牛皮癣的中医治疗

　　传统中医对牛皮癣的认识

　　牛皮癣的中医治疗传统中医认为引发牛皮癣的主要原因，分为内因和外因，也就是说自身因素和外界因素，两种情况。
　　自身因素：我们的心情——喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情绪的变化，是我们人体对外界环境的一种生理反应，通常来说是不会对我们的身体不会有害的。但是我们的情绪过度的兴奋，就会伤及五脏，造成五脏的病证，使五脏失调，而反应到皮肤则发生皮肤病。
　　饮食不规：食物营养的源泉，但如果没有规律的暴饮暴食或过食肥甘厚味，过于偏食，都会造成疾病。一般来讲过食肥甘厚味，容易生热，生湿，生痰，造成致病因素。这也是引发牛皮癣的间接原因之一。
　　外界因素：六淫——风、寒、署、湿、躁、火（热），是四季气候变化中的六种表现，简称六气。六气变化太过，就会变成致病因素，这种致病因素即六淫。
　　邪引起的疾病很多，多因卫表不固，邪伤肌腠。风常与其它邪合并，如风热、风寒、风湿等。风邪致病的特点是：游走性强，发病急，变化快。外风侵入可引起发热、恶风、有汗、头疼、咽痒、咳嗽；脉浮、舌苔薄白等证候。风袭经络可见肢体麻木，关节疼痛；风侵皮肤可使遍身瘙痒、发生风团等。
　　寒为阴邪，最易伤人阳气。寒邪侵入多因阳气不足，外感大寒之气。寒邪致病的特点是：收引凝滞、阻隔经络、可造成气血运行不畅、出现痉挛，疼痛，脉象迟缓，舌淡苔白，皮肤上出现结节、硬块、紫暗色斑块，四肢发凉，例如冻疮、硬皮病、硬结性红斑等。
　　署邪是热邪的一种，最易耗气伤津，又因长夏气候潮湿，故署病必多湿。署邪侵入后，有恶热、大汗出、头疼、唇干、烦渴、小便亦少、舌质红、皮肤可见红肿、水泡、肿胀等。例如署疖、日光性皮炎等。
　　湿邪多因久居湿地，或外感雾露，或长时间的淋雨涉水防护不周所致。湿邪致病的特点是：缠绵不断、反复发作，好侵入人体之下部。湿邪侵入后，可表现有肢体沉重、胸腹痞闷、渴不欲饮，头沉发紧，女子白带多等。脉象沉缓或滑，舌苔白腻或黄腻，皮肤可见肥、肿胀、水泡、糜烂等，例如湿疹、天疱疮等。
　　躁邪多发生在秋季，因气候干躁所致。深秋初凉，人感之多为凉躁；久晴无雨，秋阳暴烈，人感之多为温躁。燥邪伤人可见：鼻干、唇干、咽干、舌躁。凉躁舌苔白干，脉象浮缓；温躁舌苔薄白，舌及舌边红，脉象浮数。皮肤表现可见干燥、脱屑、瘙痒、裂口等，如皮肤瘙痒症，皮肤皲裂等。
　　火（热）邪——可由外来亦可由内生，可由直接感受亦可由转化而来。在临床甚为多见。多邪发病多见：身热、口渴、体温 。
　　牛皮癣患者冬季病情会加重
　　牛皮癣是一种慢性的皮肤疾病，一般规律是冬季发病，或加重及复发者最多，至夏季气候转暖后皮损治疗则见效快，疗程短，效果最好，病情轻的病人在此季节皮损亦可自行消退。发病的主要的原因有一下几点：
　　一、寒冷。冬季一些体质虚弱的牛皮癣患者心脏易受外部寒邪入侵，容易加重疾病。
　　二、感冒。冬季感冒是非常常见的事情，感冒所引起的上呼吸道感染也是加重和诱发牛皮癣的主要原因。
　　三、缺乏锻炼。天气寒冷，牛皮癣患者的户外运动也会相对减少，房间内的空气不流通、干燥也是疾症复发的原因。
　　四、出汗少。冬季天气寒冷，牛皮癣患者出汗较少，毛孔容易收缩堵塞，而且洗澡的次数也比夏季要少，体内的有害物质不能得到有效的清除，这也是疾病复发的原因之一。
　　五、饮食。有的牛皮癣患者喜欢再喝点酒御寒，或是喜欢吃一些辛辣的食物，有的患者比较敏感，这些比较刺激性的饮食也会引起牛皮癣的复发。
　　中医学在现代医学治疗牛皮癣方面占有重要的地位，有着丰富的治疗经验，已得到越来越多人的认可，其疗效的长远、副作用小，赢得了很多患者的好评。下面介绍几种中医常用的牛皮癣治疗方法，供广大牛皮癣患者参考。
　　1、养血润燥法。皮疹常见有干燥、脱屑、皲裂、革化等特点，属于燥的牛皮癣患者， 应该用当归、地黄、元参、麦冬、白芍、首乌、胡麻仁料物治疗。
　　2、清热解毒法。皮疹常有红热肿痛的特点，属于热的牛皮癣患者。常用料物有二花、黄芩、黄柏、黄连、野菊花、蒲公英。
　　3、活血化瘀法。皮疹具有色素增加紫斑，出现暗红色结节等特点，属于血瘀的牛皮癣患者。其常用料物有当归、桃仁、红花、赤芍、丹皮等料物。
　　治疗牛皮癣的方法有很多，但是，牛皮癣患者应该得到合理地治疗。因为身体免疫功能和对料物的敏感程度因人而异，所以选择时慎用之，可以向专家咨询后对症选用。医生会依照患者病情的不同，选用不同的治疗方法。

免疫平衡抗复发疗法:

     银屑病的特效疗法“免疫平衡抗复发疗法”，是我们郑州益康中医院经过多年研究、反复实践，通过对数千例的病因病例进行总结、归纳、分析，并结合中医传统治癣理论以及国际医学科研成果而成功研制出来的最新中医特色疗法。经临床使用证明，该疗法针对性治疗银屑病，起效快、疗效好、治愈率高，并且没有毒副作用。
    “免疫平衡抗复发疗法”传承中华料学之精髓，是传统中医与最新科技的结晶，所采用的料材是以天然料材为主，利用超能合电生物技术结合并充分利用人体生物电能，使料效提高了8倍。其次，中料有效成份能直接进入血液，阻断并斩断血毒链，既治表又除根。最后，“免疫平衡抗复发疗法”所运用的料物都是具有强活性的天然中草料，吸收非常快，72小时持久释效，克服了传统料物用料好转、停料复发的恶性循环，能清除血毒、脏毒，修复表皮细胞，内外同步，标本兼治。

五大功效:

     “免疫平衡抗复发疗法”能迅速破坏血液中变异的白细胞基因链，清除血液中的毒素，有效抑制核糖核酸的活力，增强细胞免疫力和净化血压的功能，从根上防止银屑病复发和遗传的可能，具有抗复发性强，标本兼治等功效，特别对久治不愈或愈后复发的患者具有良好的疗效。该疗法具有五大功效：1、料物易于吸收，料效直接作用于腑脏及血液中，彻底清除体内毒素，改善血液质量 能够清除体内毒素，改善血液质量。2、迅速改善表皮症状，疏通毛孔，增强细胞活力，调节内分泌，促进皮肤细胞再生功能。3、重新组建坏的血管网，回复正常血液循环，达到病灶部位营养供给正常。4、增强皮肤抵抗力和免疫力，促进皮肤新陈代谢，恢复皮肤正常生理功能。5、料物中含有大量基因调节素和抗复发免疫因子，患者用料后在两周左右使皮肤痒感消失，红斑减退、皮屑减少、皮损部位逐渐恢复正常，痊愈后不再复发，经过治疗，告别银屑病。

治疗过程：

      采用中医特色“免疫平衡抗复发疗法”，配合德国311纳米系统进行治疗，当天即可见效，3-5天表皮自动脱落，那些红肿、瘙痒、疼痛的症状就会减轻甚至消失，病灶不再扩大，边缘变得模糊；在治疗15天以后，料物成份强力持续作用病灶，患者身上不再瘙痒，疼痛消失，红肿好转，破损的皮肤开始结痂，银屑减少、脱屑停止。治疗一个疗程后，各种症状明显减轻，体液中的“体液毒素”被全面清除，大部分患者身上覆盖着的鳞屑开始脱落，露出新生的粉红色肌肤，皮肤恢复正常功能，皮肤开始变平，变光滑。这个时候轻症患者是可以完全恢复健康的。在接受治疗两到三个疗程以后，患者的病灶就会完全消失，患者皮肤恢复光滑，银屑病的各种症状完全消失，皮肤全面康复，与常人无异，没有疤痕，不存在色差。到目前为止，我们已经治疗了数千例患者，其反响都是非常好的。 

　　西医治疗　西医治疗银屑病主要是消除症状，避免进一步恶化，无法根治。副作用较大，所以使用要慎重。
　　1.类固醇激素
　　皮质类固醇激素软膏(霜)外用已有20年历史。强效类固醇激素软膏(霜)外用清洁、见效快，但停料易复发，长期使用副作用增多，所以很多医生倾向不用，或只短期、间断使用。
　　醋酸去炎松尿素软膏：
　　恩肤霜
　　丙酸氯倍他索霜
　　氯氟舒松制
　　皮康王
　　采乐溶液(洗头液)
　　外用激素治疗是治疗轻度到中度银屑病的最常用的方法之一。料物的强度有很大的差异，从温和型到超强型。激素的强度决定了哪些区域的皮肤可以用料和可以使用多长时间不产生副作用。过度使用后常见的副作用包括皮肤变薄(skinthinning)，伸展疤痕(stretchmark)，和对该激素的抗料性(再使用无效)。
　　2.抑制DNA类料物
　　氟脲嘧啶制
　　1%-氟脲嘧啶(S-Fu)凝酸(聚乙烯醇、丙二醇及氮酮等)治疗银屑病，
　　氨甲蝶呤制治疗银屑
　　氨甲蝶呤霜(MTX霜)，方法:0.5%MTX霜外搽，每日2次，4周为1疗程，
　　乙双吗啉制
　　4%乙双吗啉软膏治疗银屑病，甲组:外用4%乙双吗啉软膏，日搽2次，
　　蒽林Anthralin:
　　蒽林是一种处方型的局部用化合物，它用于银屑病治疗已经有一百多年了。它副作用不大，但会刺激或烧伤银屑病皮损周围的正常皮肤。蒽林让人烦的是，碰什么就弄脏什么。它有多种浓度可供处方选择，并且还有多种用料办法。
　　3.光线疗法(UVB)
　　在医生专业指导下用B型紫外线(UVB)来治疗泛发型的或局部顽固型的银屑病皮损。它在外用料治疗法失败后，或与外用料物治疗法联合使用。
　　短期内使用UVB的风险很小。长期使用UVB的风险与在阳光下暴晒是一样的：皮肤癌和皮肤老化。但是长期的研究表明，大量接受UVB治疗的患者的皮肤癌发病率并未增高，这意味着UVB疗法比阳光更安全。因此，UVB疗法被认为是对中度到重度银屑病治疗的风险最小而疗效最好的方法之一。你的医生需要对你的皮肤作定期的检查。
　　家庭光线治疗(UVB)
　　一些病人购买了家用的UVB设备，然后在家里自己实施治疗。他们必须得到医生开具的处方才能买到UVB的设备，并且治疗过程也须由医生的指导。
　　光化学疗法(PUVA)：
　　PUVA(PsoralenwithUltraVioletALight的缩写)用于治疗中度到重度银屑病，以及不能用别的方法控制的可致残的银屑病。补骨脂素(psoralen)是一种能在被紫外光(UVA)照射到的皮肤处被激活的料物。 PUVA可用于全身或特定位置的皮肤，比如手和脚。它也能与别的治疗方法联合使用。
　　PUVA需要在医疗指导下进行，并且也有多种操作方法。最常见的一种是患者口服料物，再用 UVA照射患处。PUVA法取得成功的关键是时间的控制。
　　其它的PUVA操作方法是外用料物：涂抹法在患处直接涂抹料物，特别是在手掌和足底；浸泡法把患处，比如手或脚浸泡在含有psoralen料水的盆子里；沐浴法让全身都浸泡在浴缸的psoralen料水中。
　　PUVA被推荐给中度到重度的银屑病患者，或者给那些用了其它方法都不见效的患者。因病在心理上或精神上致残的病员和老年患者也把PUVA作为主要的治疗方法。
　　短期使用PUVA的副作用常见的有胃部不适，皮肤发红发痒。长期使用会增加患皮肤色斑，皮肤早衰，白内障等的机会。在使用了合适的护目措施后，至今没有发生白内障的报告。对长期接受PUVA治疗的患者的多次调查显示，在长期使用PUVA疗法后会导致患某些皮肤癌的风险。
　　4.其他疗法
　　焦油制：使用焦油制治疗银屑病不仅很有历史而且也很有效。有在料店就能购买的非处方 (OTC)和处方型的两种焦油制，区别是料力的强度。焦油制可以和别的银屑病治疗料物(如外用激素)或紫外线一起使用。焦油制使皮肤对紫外线更加敏感，因此要特别提醒注意使用它来照射紫外线灯或太阳光时要防止烧伤。
　　全天治疗计划全天治疗计划是为泛发的银屑病安排在专门地点进行的集中式治疗方案。在两到四周的时间里，患者每天花六到八个小时接受治疗，使用焦油制、蒽林和UVB。在美国某些大城市有这些专门的。
　　5.抗感染料物
　　口服红霉素，
　　每次3片，每日3次，饭后半小时服用，每周服4天，停3天，4周为1疗程。治疗期间禁用其它内服和外用料物。
　　灭滴灵口服
　　曾昭训采用灭滴灵治疗，方法是:灭滴灵0.2g，每日3次口服，10天为1疗程，停料3天，服完3个疗程判断疗效。对久治不愈的静止期疗效较好。
　　MEKT疗法
　　甲硝唑(M)0.2g，3次/d，服10天停3天，维生素E(E)0.1g，3次/d，维生素 K4(K)6mg，3次/d，施尔康(T)每日2次，每次1片。1个月为I疔程，完成2个疔程判断疔效。
　　甲氧苄胺嘧啶治疗
　　成人每日口服TMP2O0~40Omg，儿童酌减，除个别患者皮损鳞屑较厚外搽硫磺膏外，一般不用其它任何料物，15天为1个疔程。对点滴状银屑病疔效比较显著。
　　还有一些抗感染料物如：酮康唑等，效果类似，就不多做介绍了。
　　6.抗肿瘤料物
　　因银屑病的病理变化是表皮细胞增殖，所以以往都注重使用能抑制细胞增殖的抗癌料物，50年代起用白血宁，稍后用氨甲蝶呤(METHOTREXOTE)，70年代起用乙亚胺、乙双吗啉等，但这些料物副作用大，且停料后容易复发，再发时病情往往较重，治疗也较顽固，如白血宁容易引起白细胞下降，甚至粒性白细胞缺乏，也可引起肝硬化及肝癌。MTX对肝脏的毒性更大，因使用乙亚胺和乙双吗啉，近年来全国各地区己有数十例导致白血病的报告，所以这类料物目前已少用。
　　国外目前常用料物简介：
　　氨甲蝶呤Methotrexate
　　Methotrexate(简称MTX)是一种治银屑病和关节型银屑病的内服料物，有口服料丸和注射针两种给料形式。MTX对于清除银屑病皮损和减轻关节型银屑病的痛苦效果非常显著。使用这种料需要小心地观测和避免对身体的副作用。一些患者短期使用后曾出现的副作用包括胃部不适，疲倦，厌食和口腔疼痛。MTX常与维生素补充如维生素B（Folicacid）一起服用。长期使用MTX需要做肝脏检查以确信肝脏能忍受料的毒性。
　　乙双吗啉
　　化学名为1，2-双[N。-吗啉甲撑-3·5-二氧哌嗪]乙烷，属乙亚胺的衍生物，系在乙亚胺分子中引入两个吗啉甲撑基而成，这样可以显著增加乙亚胺的水解度，且能释出吗啉甲撑基，其具有烷化作用，亦可作用于增生组织及病毒，从而增加乙亚胺的抑制 DNA合成的作用，实验报告表明本料能改变肿瘤组织周围血管的生长，对细胞免疫功能无抑制作用。本料属于细胞周期性特异性料物，治疗银屑病的机理可能是延长细胞周期、大量减少S期细胞及明显抑制DNA合成。
　　乙亚胺治疗后复发率很高，丙亚胺副作用极大，不多介绍了。
　　虽然以上料物的副作用早已引起注意，单独使用已经很少，但某些混合制中仍含有此类料物，希望引起患者注意。
　　7.免疫制
　　一.免疫抑制：
　　环孢菌素A(CyclosporinA，CsA)，系从霉菌提取，具有11个氨基酸组成的环肽，易溶于油性溶媒和乙醇，其制可供静脉注射和口服，口服吸收不完全。对重症银屑病有效。
　　tigason：新型免疫抑制，效果低于CsA。
　　免疫抑制类料的副作用：肝肾毒性；高血压；致癌，无力，中枢神经系统毒性。
　　二.增强免疫力：
　　胸腺肽
　　8mg肌注，隔日1次，20次为1疗程，
　　干扰素治疗
　　银屑病患者有多种免疫异常，因而可采用免疫调节疗法。由于干扰素(IFN)对许多不同类型细胞具有控制生长和分化的作用，试管试验还发现IFN能影响角朊细胞增生和分化，用IFN治愈银屑病后细胞免疫功能较治疗前改善，提高了血清补体水平，IA水平下降，证明IFN具有一定免疫调节作用，IFN作为非特异性抑制细胞复制料物能治愈银屑病及延长缓解期，提示银屑病的原发缺陷可能不在角朊细胞，而在刺激表皮细胞分裂的其它细胞中。
　　8.维生素
　　维生素A(Retinoids)、维甲酸、依曲替酯：
　　银屑病治疗一线料物，有疗效。有致畸和升高血脂作用，孕妇绝对禁忌，肝病、高血脂症患者最好不用。
　　维生素K4治疗
　　口服维生素K46mg次，日3次，待皮疹近基本痊愈或用料第10周时递减。
　　骨化三醇与钙泊三醇
　　(一)骨化三醇(Calcilrio1，25(OH)2D3)
　　骨化三醇是维生素D，的生物学活性形式，它不仅是体内的主要钙调节激素之一，对细胞的增殖分化及免疫系统都有重要作用，骨化三醇及其类似物作为一种新的免疫调节激素，在表皮的角朊细胞、真皮的成纤维细胞、上皮细胞和激活的T淋巴细胞都已发现有它的受体。骨化三醇通过与其中的受体结合，影响角朊细胞DNA的合成、抑制角朊细胞增殖，诱导角朊细胞的终期分化。主要不良反应是高钙血症、高钙尿症、肾结石、肾钙质沉着和软组织钙化。
　　(二)钙泊三醇(Calcipotriol)
　　是维生素D，活性代谢产物骨化三醇的类似物。Calverley(1988年)首先报道其合成，作为新的抗银屑病料物，由丹麦LeoDenmark公司开发和生产，1991年3月在英国、丹麦和爱尔兰上市。经研究表明钙泊三醇是角朊细胞分化和增生的强调节、减少银屑病患者表皮IL-6含量及活化的表皮T淋巴细胞数。
　　鱼油制：
　　天然海洋料物治疗，从深海鱼类中，精馏制、提纯而成的，近年来在国外很流行。
　　维生素c：
　　一般认为有辅助治疗和减小副作用的作用。
　　用料要合理
　　牛皮癣是一种很常见的慢性皮肤病。牛皮癣的病因尚不清楚，也无一种料物能达到根治。许多患者在治疗牛皮癣时由于没有遵循用料要求，不仅没有改善疾病症状，反而错过了最佳的牛皮癣治疗时机，治疗牛皮癣一定要在专家的指导下合理用料。
　　牛皮癣的治疗时间比较长，目前治疗牛皮癣的内用料物大多属于免疫抑制类，对正常的免疫功能有不良影响，如果盲目长期用料，会使牛皮癣患者的抵抗力低下，严重影响治疗。治疗牛皮癣关键是对症用料，根据患者自身的具体病情合理准确选择用料。有的料物如雄黄膏治疗牛皮癣效果比较显著，但有些银屑病患者因一时疏忽错用硫黄膏就会导致严重不良影响的产生。因此，银屑病患者在使用雄黄膏前一定要辨认清楚。
　　因此，牛皮癣患者一定要合理用料。一旦患了牛皮癣，应由相关专家明确诊断并凭处方用料，在用料治疗期间还要注意观察，合理用料才会有效地控制好病情。

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